参保人李世杰因医疗收费原始票据遗失，于2023年07月21号向拉萨市医保中心申请报销，经初审通过，拟依据《关于规范基本医疗保险参保患者丢失毁损就医票据享受医保待遇有关事宜的通知》要求予以报销。现公示如下：

申请人姓名：李世杰

就医医疗机构：西安市中医医院

医疗费用发票号码：2200651079

金额：11905.88元

公示时间：2023年07月21日-07月28日

若发现申请人发票真实性或存在重复报销的问题，请打举报电话：0891-6569960

拉萨市医疗保障局

2023年07月21日