开展内控自查 健全制度体系
为持续强化内部监督制约和风险防控机制,进一步增强经办管理实效,维护医保基金安全。近日,拉萨市医保局聘请第三方专业机构对局内部各项制度建设、医保经办流程、两定机构协议管理、基金监管等方面开展了为期7天的内控检查。
检查小组采取走现场、听汇报、查档案、看资料等方式,对组织机构控制、业务运行控制、基金财务控制、信息系统使用控制、内部控制的监督与检查等五个方面进行拉网式排查,并集中反馈了检查发现的问题。
根据反馈的问题,局党组组织召开专题会议,深入分析产生问题的原因,并提出整改措施:一是深入学习贯彻落实《中华人民共和国社会保险法》,加大《医疗保障基金使用监督管理条例》宣传力度,提升工作人员政策理解与业务水平。二是建立健全各项内部管理制度,规范业务流程,以问题为导向,自我解剖、认真梳理漏洞和薄弱环节,强化风险防控,提高经办管理水平。三是提高医保经办服务质量,优化服务流程,简化办理手续,提高服务效率,提升参保人的满意度。四是加强医疗保障基金监管,防范欺诈骗保行为,确保基金安全稳健运行。五是严格规范经办工作流程,筑牢廉洁自律防线,坚守经办工作的红线和底线,防范廉政风险。
下一步,我局将进一步制定完善内控制度,并严格贯彻落实,全面提升医疗保障服务水平,有效维护医保基金安全,促进医疗保障事业高质量发展。
责任编辑:丁家毅