为深入贯彻落实国家医疗保障局《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》及基本医疗保险服务协议要求，拉萨市医疗保障局聚焦全面覆盖，以高标准考核筑牢管理根基，以“全覆盖、零容忍、强运用”为指引，扎实推进 2024 年度定点医药机构年终清算工作，全力守护医保基金安全。

本次清算时间段为2024年1月至12月，涵盖拉萨市727 家定点医药机构（其中医疗机构338家，零售药店389 家），涉及住院、普通门诊、门诊特殊病及药店购药等全类型费用，实现“三个百分百”目标。一是考核覆盖率达 100%，对符合条件的医药机构一视同仁，实施无差别化考核，确保监管无盲区、无死角。二是违规处理率 100%，累计扣分 3701.9 分，扣款 615.98 万元，其中违规分值扣款 277.86 万元；考核 90 分以下的机构，按照协议约定扣除预留金 338.12 万元，彰显考核严肃性。三是结果应用率 100%，综合运用质量保证金调控、协议续签管理、违规机构退出等手段，初步构建起“考核、整改、提升”的良性循环体系。

医保基金安全关乎人民群众切身利益，是民生保障的重要基石。拉萨市医疗保障局通过强化基金监管、深化考核应用，不仅规范了定点医药机构的服务行为，更提升了医保基金使用效率。下一步，拉萨市医保局将持续完善监管机制，加大考核力度，以更高标准、更严要求、更实举措，全力构建医保基金安全运行新格局，为人民群众提供更加可靠、高效的医疗保障服务。