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深化医保支付方式改革 助推“医保患”三方共赢

2024/11/11 2.0w 阅读 486 点赞

深化医保支付方式改革 助推“医保患”三方共赢

为顺利推动国家部署的重大改革,减少改革阻力,拉萨市医保局既做改革的参与者,又做改革的推动者。一是不唱“独角戏”,不搞“一言堂”。以求真务实的作风开展改革研究,先后多次征求卫健部门及试点医疗机构意见,确保既保证改革后的效果,又保证改革后的稳定,同时保证医疗市场的高质量发展。二是树立全局思维,提升工作站位。经过充分研究论证,配合自治区医保局,将提出自治区本级、拉萨市、日喀则市三地病种库统一集成一个病种库,为后续在全区范围内推广DIP支付方式改革打下坚实基础,又方便病种分组的动态调整,提高支付效率,避免“水土不服”,得到了上级部门的认可。三是借他山之石,提振改革信心。积极借助江苏医保系统援藏力量,对市人民医院、西藏阜康医院等医疗机构多次开展点对点、一对一的培训指导,并将改革工作情况与医院及时共享,做好定点医院间做好经验交流分享,拉近医保部门和医院之间的距离,有效促进拉萨医疗资源和管理上的不断优化,为建设高原医疗高地奠定基础。

拉萨市被国家医疗保障局确定为区域点数法总额预算和按病种分值付费(DIP)试点城市以来,拉萨市医疗保障局坚持以DIP支付方式改革作为深化医药卫生体制改革的杠杆,推动医疗、医保、医药三医协同发展和治理,多措并举推动DIP支付方式改革落地落实,在全区率先实现国家基础版DIP信息系统实际付费和清算,得到了国家医保局“向高水平冲刺,树立西部代表”“为高原医保经办工作点赞”的高度评价,同时受国家医保局邀请撰写全国DIP医保经办操作指南中的“DIP区域总额预算管理、医药改革政策协同”两个章节,拉萨市DIP支付方式改革被国家医保局收录为全国支付方式改革典型案例,总体来看,医疗机构主动控费效果明显,患者就医负担显著减轻,医保基金使用效率大幅提高,改革成效显著。

责任编辑:丁家毅

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标签:医保要闻

评论 (2)

苏州市民2026-03-18 15:30

非常实用的信息,感谢分享!

科技爱好者2026-03-18 14:20

这篇文章写得很详细,有帮助!